黄应丽

　　满某，女，22岁，送货员。9月12日初诊。主诉：左侧面部肌肉板滞麻木不适，说话时自觉下唇变厚5天。患者曾于7岁时得过面瘫治愈。5天前送货下乡，

董氏奇穴针灸临证，尤重整体观念，任何疾病的治疗，均主张整体着眼，局部着手（传统针灸亦是如此）。特别讲究在治疗的每一个环节下足功夫：最特效的穴位、形神兼调的针法、最佳的治疗时机，以期最大限度、最快速地激发调动整体的潜能，最定向最集中地冲击病灶，消除局部的疾患。在每一个环节上，都有切实可行的方法应对，可操作性强。
 应金针渡世君要求，谈一下恩师杨维杰先生运用董氏奇穴治疗周围性面瘫的经验，仅供参考—— 

原则：1、针灸早期介入，最好是刚发病即针灸。
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　　面瘫，学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等。

　　面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。

　　患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

  以前黄应丽在中医院的时候，就看见过老师对于顽固性的面瘫用闪罐的方法来治疗，那个时候自己也没有太在意，这是知道这种方法。

  我的一个病人，女性，32岁，最先是牙龈肿痛，就去牙科看了牙科医生，当时已经面瘫了，后来去省医院看了针灸科，医生给开了中药，里面的全蝎用到了15克，还开了西药，里面有甲脵胺，后来到中心来治疗，最先的一个星期效果还可以，后来效果很缓慢。我就给她配合了闪罐的治疗方法，只做了4次效果就很明显了。她的面瘫是病毒性的面瘫，在治疗期间，牙龈还肿痛过。

　　就面瘫而言，一般不管是病毒的还是神经麻痹的，我们都要叫病人出门带一个口罩，这样可以避免风寒的直接入侵，对治疗起来可以快一点。

　　面瘫可以吃的水果有：苹果、梨子、香蕉、大枣等。要是是实证的话，可以根据中医理论“实则泻之”的原则，以引火下行，吃些香蕉和梨，以润肠通便，对面瘫有促进恢复作用，但是注意不要吃桔子，因为可引起上火。

　　黄应丽个人觉得，在面瘫的时候，尽量的不吃或者是少吃点水果，因为水果很多都是冰冷的。但是可以多嚼口香糖，没有事的时候，就吃口香糖，用面瘫那侧嚼最好，可以帮助面部肌肉的运动与恢复。

1 氢溴酸加兰他敏注射液 ：【药理毒理】　为乙酰胆碱酯酶抑制药。可透过血脑屏障，对抗非去极化肌松药。对运动终板上的N2胆碱受体也有直接兴奋作用,可改善神经肌肉传导.并有一定的中枢拟胆碱作用。【适应症】用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。【用法用量】肌内或皮下注射一次2.5～10mg,一日1次,必要时一昼夜可注射2次,极量一日20mg.小儿按体重一次0.05～0.1mg/ kg。抗箭毒 肌内注射起始剂量5～10mg, 5或10分钟后按需要可逐渐增加至10～20mg。　【不良反应】　　治疗剂量偶致过敏反应。

2 维生素B12：【适应症】本品主要用于治疗恶性贫血；与叶酸合用治疗其他巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻；亦用于某些神经系统疾患如神经炎、神经萎缩等，肝脏疾病如肝硬化、肝炎等，以及血液系统疾病如白细胞减少症、再生障碍性贫血等的治疗。【用法用量】
①肌注：每次50~200ug，每日或隔日1次。治疗神经疾患时，用量可酌增。②口服：每次25mg，每日3次。【用药须知】①恶性贫血内因子缺乏，影响维生素B12的肠道吸收，必须肌注给药。②能加速核酸降解，使血尿酸升高，诱发痛风发作。③用药期间应注意低血钾。